Адресована пенсионерам, ветеранам, инвалидам, многодетным семьям и другим категориям населения, нуждающимся в правовом просвещении и социальной защите

Меню сайта

Темы
Передовица
Факты. События. Комментарии
Новые законы, постановления, указы
Правовое просвещение
Пенсионная реформа
При ближайшем рассмотрении
История страны
Острая тема
Социальная защита
Вопрос-ответ
Консультирует юрист
О ветеранах войны
Инвалид и общество
Инвалидный спорт
Интересные люди
Общественные организации
Газета-Читатель-Газета
Советы психолога
Домашняя академия
В центре

На правах рекламы

Блог автора

Закладки

Приветствую Вас, Гость · RSS 25.02.2018, 22:30

Главная » 2011 » Апрель » 29 » Здравоохранение - по-новому
22:21
Здравоохранение - по-новому
Заместитель министра здравоохранения и социального развития Вероника Скворцова
официально представила общественности ключевой законопроект реформы здравоохранения. Накануне проект закона «Об основах охраны здоровья граждан» был внесен в Госдуму

 Медицина, в соответствии с новым, базовым для всей сферы здравоохранения законом, окончательно утратит еще  сохранившиеся признаки «советского» подхода, в частности, «фиксированного»  бюджетного  финансирования лечебного учреждения  вне зависимости от количества  пациентов и результата  их  лечения.
В отличие от аналогичных законов, действовавших еще с доперестроечных  времен, законопроект  впервые  дает определение  качества медицинской помощи через  стандарты в здравоохранении. Таких стандартов будет  более  тысячи.
Стандарт, с одной стороны, это «система координат», которая  позволит  оценить  действия лечебного  учреждения (насколько  правильными  и полными  были диагностика  и  лечение конкретного пациента). С другой стороны, стандарт дает  возможность  четко  определиться  со  стоимостью  той  или  иной  медицинской  услуги.
«Это  будет  пошаговый  алгоритм  оказания  помощи  с  четким описанием  каждого этапа, - пояснила   замминистра   Вероника Скворцова. - При  этом  крайне  важно, что стандарты и порядки оказания медпомощи должны быть  едиными  по всей стране. Соответственно, одинаковым  будет и  финансовое  наполнение  той  или  иной  медуслуги».
Еще одно революционное положение: законопроект  вводит в российское здравоохранение понятие  платных  услуг,  разграничивая  коммерческую  медицину и  бесплатную  медпомощь.
Оба  эти положения (а законопроект  обсуждался  экспертами более года) вызывают как минимум настороженность у медицинского  сообщества. А  потому  непростая  дискуссия,  очевидно, продолжится  и в  стенах Госдумы.
«Не  бывает  «усредненных» больных. Каждый человек, каждый  организм  индивидуален, - заявил руководитель одной из столичных  клиник. - Загнать  в рамки  стандарта больного попытаться, конечно,  можно. Но  как  решать вопрос, если в процессе лечения  возникнут  непредвиденные осложнения, требующие не предусмотренных в стандартах манипуляций?  Необходимо  выстраивать систему стандартов таким  образом, чтобы  у врача всегда  оставалась  некая степень свободы, и  он  мог  подходить к лечению  каждого  больного  с учетом  его  индивидуальных  особенностей, и  чтобы  эти   дополнительные усилия входили в тариф медуслуги. Чтобы пациенту не пришлось  доплачивать  за более сложное  лечение».
Что касается положения о разделении  медуслуг на платные и  бесплатные, тут  мнения  специалистов  расходятся диаметрально  противоположно.  Одни  считают, что  пора уже перестать прятать голову в песок и признать всем  известный  факт: платная  медицина  (даже в рамках государственных учреждений) существует  давно.
Но  сейчас  границы  между манипуляциями, которые  оплачиваются за счет обязательного медстрахования,  и  «дополнительными» услугами  зачастую  размыта. И хотя медучреждения вроде бы обязаны  предоставлять  пациентам  исчерпывающую  информацию  по  этому поводу, на практике  это  случается  редко. Отсюда и «непрозрачность» процесса, и дополнительные  поборы,  которых информированный  пациент  легко мог бы избежать. Таким образом, предложения экспертов, в принципе согласных, что медицина может финансироваться и за счет  средств  больного  и  его  родственников, упирают  на необходимость  сделать  этот участок максимально четким и прозрачным, не  допускающим  двойных толкований.
Платной помощи посвящен  отдельный  раздел  документа. В  нем абсолютно четко прописано, что  может быть платным. Это условия  повышенной  комфортности  в стационаре, косметическая  помощь, пластическая хирургия,  некоторые  виды  стоматологии. На  вопрос, почему  же тогда  сегодня многие  сложные исследования, хирургические операции  выполняются  через  кассу, Скворцова ответила, что проблема  в том, что финансирование  стандартов  ниже  их  реальной стоимости. После того как с  2013  года будет проведен переход на финансирование медицины  по  полному  тарифу,  эта проблема  должна  решиться.
Тем не менее, ярые противники  платной медицины в государственном  здравоохранении резонно  отвечают: позволь  откусить  пальчик, увязнешь  по  локоть. «Базовые гарантии» по оказанию медпомощи  могут регулярно пересматриваться и, теоретически, сокращаться как  шагренева  кожа. Все  новые  методики и технологии, вся усложняющаяся и дорожающая  медицина, если  никаких  ограничений  в  закон не прописать, автоматически попадет в платный сектор.
У  фармкомпаний (да и у врачебного сообщества) много  вопросов  к ограничениям деятельности медпредставителей, занимающихся   продвижением   на рынок новых препаратов. То, что деятельность таких «ходоков» нужно регулировать и ограничивать, признают даже  сами «киты» фармбизиеса. Но  полный  отказ, говорят специалисты, вряд  ли пойдет на пользу и врачам, и пациентам. Они лишатся  простого  и доступного источника  информации.
Категория: Факты. События. Комментарии | Просмотров: 2691 | Добавил: Riddick | Рейтинг: 0.0/0
Газета Выбор © 2018
Яндекс.Метрика